Pálení žáhy je velmi častý a nepříjemný jev, ke kterému dochází, když se žaludeční šťáva dostane do jícnu. Každý, kdo se s tím alespoň jednou setkal, zná extrémně nepříjemný pocit – jako by se v hrudi rozhořel oheň. Jak se zbavit pálení žáhy bez užívání léků a je možné je překonat bez návštěvy lékaře? V tomto článku představíme strategii krok za krokem od vědců z Harvardské univerzity.
U většiny lidí se kyselá dyspepsie (tato porucha má mnoho názvů) projevuje jako palčivá bolest ve středu hrudníku nebo horní části břicha. Někdy bolest “dává” krku, čelisti nebo rukám a trvá několik minut až několik hodin.
V místě, kde se jícen připojuje k žaludku, se nachází sval ve formě prstence – dolní jícnový svěrač. Funguje jako brána: otevře se, když potrava jde dolů do žaludku, a okamžitě se zavírá – takže hrudka potravy se nevrací opačným směrem. Kyselý reflux neboli zpětný tok žaludečního obsahu nastává, pokud se svěrač otevírá příliš často nebo se nezavře dostatečně těsně.
Příčiny pálení žáhy nejsou zcela pochopeny, takže její příznaky mohou postihnout jakoukoli osobu. Existuje však několik kategorií lidí, kteří riskují, že se s tímto porušením setkají více než ostatní:
- kouření,
- Lidé s nadváhou nebo obézní
- těhotná,
- Lidé s hiátovou kýlou bránice.
Více o příčinách pálení žáhy se dozvíte z tohoto článku.
Některé návyky a určité produkty vyvolávají příznaky a pouze zhoršují pohodu člověka. Co způsobuje pálení žáhy:
- Z přejídání
- Kvůli konzumaci tučných a kořeněných jídel,
- kvůli stresu
- Když si člověk po jídle lehne.
Jak se zbavit pálení žáhy bez prášků?
Příznaky této poruchy nelze ignorovat, zvláště pokud vás trápí déle než 2x týdně po delší dobu. Pokud se však obáváte pouze pravidelného pálení žáhy, dodržování těchto doporučení oslabí jeho projev. Tyto tipy také pomohou snížit pravděpodobnost vzniku vážných problémů v budoucnu.
Tip č. 1: Jezte častěji a po troškách
Když se přejídáme, plný žaludek tlačí na dolní jícnový svěrač. Následně se sval natáhne, což umožní částicím potravy a žaludeční šťávě vstoupit do jícnu. Navíc čím více jíme, tím déle jídlo zůstává v žaludku a vzniká kyselina. Místo tradičních 3 jídel je lepší jíst častěji, ale v malých porcích.
Tip #2: Jezte pomalu
Když jíme velmi rychle, polykáme velké kusy jídla, vytváří to také tlak na jícnový svěrač.
Tip č. 3: Snažte se po jídle nelehnout
Pokud si po jídle lehneme k odpočinku nebo si čteme, zvyšuje se tlak na jícnový svěrač. Když k tomu dojde, je pravděpodobnější kyselý reflux.
Tip č. 4: Nejezte před spaním
Pokud jíme 3 hodiny před spaním, výrazně se zvyšuje pravděpodobnost refluxu žaludečního obsahu do jícnu.
Rada č. 5: Necvičte hned po jídle
Pokud máte naplánovaný trénink, udělejte ho několik hodin po jídle. Dopřejete tedy žaludku čas, aby se od jídla alespoň částečně osvobodil.
Tip #6: Spěte se zvednutým trupem
Mírné naklonění těla během spánku pomůže snížit tlak na dolní jícnový svěrač a sníží noční pálení žáhy. Za tímto účelem se doporučuje zvednout jednu část postele o 15-20 cm a umístit tyče pod nohy. Zvednutá by měla být nejen hlava a ramena, ale celá horní část těla. Umístění polštáře se nedoporučuje – v tomto případě se příznaky mohou jen zesílit.
Tip #7: Drž se dál od sycených nápojů
Sycená voda způsobuje říhání, které podporuje kyselý reflux.
Tip #8: Vyhněte se potravinám, které zhoršují příznaky
Některé potraviny a nápoje zvyšují tvorbu žaludeční kyseliny, zpomalují vyprazdňování žaludku a podporují relaxaci jícnového svěrače. Mezi tyto produkty patří:
- Tučné jídlo
- Kořeněná jídla
- Česnek,
- rajčata,
- Káva, čaj, cola,
- Máta,
- Mléko
- Čokoláda
- Citrusy, včetně šťáv,
- Omáčky a ocet,
- Alkohol.
Různé produkty mohou způsobit kyselý reflux u každého jednotlivého člověka. Abyste mohli zjistit, na co vy osobně reagujete, doporučuje se vést si stravovací deník.
Tip č. 9: Po jídle žvýkejte žvýkačku nebo cucejte lízátko
Žvýkání žvýkačky nebo cucání lízátka podporuje zvýšené slinění. Sliny pomáhají neutralizovat kyselinu, částečně zmírňují záněty v jícnu a „odplavují“ žaludeční šťávu. Vyhněte se mátovým sladidlům, která mohou způsobit pálení žáhy. Zkuste si také koupit žvýkačky bez cukru – ochráníte tak své zuby před kazem.
Tip č. 10: Zkontrolujte si léky, které užíváte
Některé léky zanítí jícen a zvyšují reflux. Například tricyklická antidepresiva uvolňují jícnový svěrač a v důsledku užívání tetracyklinů může dojít k zánětu jícnu. Pokud v současné době užíváte nějaké léky, zeptejte se svého lékaře, zda mohou způsobit pálení žáhy.
Tip #11: Pokuste se zbavit nadváhy
Přebytečné kilogramy vyvíjejí tlak na žaludek a s ním – na dolní jícnový svěrač. Ke vzniku nepříjemných příznaků přispívá i těsné oblečení v oblasti břicha a pevně utažený pás.
A co prášky na pálení žáhy?
Pokud dodržování výše uvedených rad nepomůže, je lepší být v bezpečí a poradit se s lékařem. Možná ve vašem případě záchvaty pálení žáhy přestaly být epizodické a změnily se v chronické onemocnění. V této situaci se neobejdete bez pomoci gastroenterologa. V opačném případě riskujete, že narazíte na některé velmi nebezpečné komplikace, včetně onkologie.
Níže stručně zvážíme, co pomáhá při pálení žáhy, konkrétně jaké léky lékaři předepisují nejčastěji.
Pro rychlou úlevu předepisují gastroenterologové antacida. Působení těchto léků je založeno na neutralizaci žaludeční kyseliny, která se dostala do jícnu. Dalším lékem na pálení žáhy jsou H2-blokátory, které blokují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Ve srovnání s antacidy poskytují delší účinek.
Třetím a nejúčinnějším typem tablet na pálení žáhy jsou inhibitory protonové pumpy. Snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové, i když je potřeba počkat cca 4 dny, než se efekt dostaví.
Typ drogy
Jak to funguje?
Jak dlouho čekat na účinek
Doba trvání účinku
Žaludeční šťáva je neutralizována
Během několika vteřin
Snižují/blokují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku
Inhibitory protonové pumpy
Snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku
Všechny tyto léky na pálení žáhy lze užívat pouze pod dohledem lékaře. Některé z nich mohou způsobit vážné vedlejší účinky, takže dávkování a frekvence příjmu se volí individuálně pro každého pacienta.
V tomto materiálu jsme zvažovali, jak se zbavit pálení žáhy pomocí jednoduchých a cenově dostupných změn pro každého. Nebuďte líní a nezanedbávejte své zdraví, aplikujte tato doporučení v praxi. Pamatujte však, že pokud vás kyselý reflux obtěžuje více než 2krát týdně, musíte se poradit s gastroenterologem.
- 11 kroků na uklidnění žaludku při pálení žáhy, Harvard Medical School,
- Co jíst, když máte chronické pálení žáhy, Harvard Medical School,
- Tipy na úlevu od pálení žáhy, WebMD,
- Přírodní domácí léky na pálení žáhy, WebMD,
- 8 způsobů, jak uhasit oheň pálení žáhy, Harvard Medical School.
Pálení žáhy není považováno za samostatné onemocnění, ale je to symptom. Může vás obtěžovat sporadicky, nezpůsobuje mnoho nepohodlí a docela rychle odezní. Ale také se stává, že pocit pálení se stává pravidelným. V tomto případě může pálení žáhy znamenat vážné gastrointestinální poruchy. Co dělat, když trpíte pálením žáhy a kdy je to nebezpečné, zeptali jste se svého lékaře.
Co je pálení žáhy
Pálení žáhy je pocit pálení na hrudi a krku, který doprovází kyselá chuť v ústech nebo říhání. Nejčastěji se pálení žáhy objeví po jídle, ale někdy se objeví nepříjemné pocity na prázdný žaludek nebo po spánku. Celkově se jedná o poměrně běžný stav, který postihuje dospělé i děti, včetně mladších dětí. Například v Rusku ji podle jednoho údaje zažívá s různou frekvencí až 40 % populace [1].
Pálení žáhy ve většině případů předchází kyselý reflux – reflux žaludeční šťávy do jícnu. Agresivní kyselina chlorovodíková dráždí jeho citlivé stěny a člověk pociťuje pálení. Anatomicky je obsah žaludku zadržován srdečním svěračem, speciálním svalovým prstencem u vchodu. Uvolňuje se, aby jídlo prošlo a těsně se stahuje, aby udrželo obsah uvnitř žaludku. Ale za určitých okolností je činnost tohoto ventilu narušena. V důsledku toho se kroužek nedobrovolně uvolní nebo se úplně neuzavře. V tomto případě dochází k refluxu a žaludeční kyselina se pohybuje nahoru do jícnu.
Alexey Zhito, internista, endokrinolog, kardiolog, kandidát lékařských věd, zástupce vedoucího lékaře kliniky Mprofiko na Zemlyanoy Val
„Vrácení samo o sobě není významnou patologií a je docela možné u zdravého člověka, ale v malých množstvích. Pokud se po jídle okamžitě sehnete nebo sníte více, než je nutné, pak je mírný reflux normální. Rozdíl mezi pálením žáhy je ten, že se s ním začnou objevovat příznaky, které by zdravý člověk mít neměl. Reflux tedy může mít každý, ale ne každý má pálení žáhy a projevy nemocí. Někteří pacienti na otázku lékaře „pálí vás žáha?“ Možná nevědí, co to je.”
Příznaky pálení žáhy
Hlavním projevem pálení žáhy je výrazný pocit pálení. Nepohodlí je obvykle lokalizováno v hrudníku nebo zádech s charakteristickým pohybem zdola nahoru. Příznaky jsou horší po jídle, vleže a ohnutí. Pálení žáhy je často doprovázeno dalšími příznaky [2]:
- belching;
- tíha v žaludku;
- pocit plnosti, tlak v břišní dutině;
- kyselá a hořká chuť v ústech;
- bolest z jídla procházejícího jícnem;
- chrapot;
- kašel;
- zápach z úst.
Příčiny pálení žáhy
Některé příčiny pálení žáhy jsou dočasné, zatímco jiné jsou chronické. V prvním případě ji mohou vyprovokovat věci, které nejsou na první pohled patrné, například upnuté oblečení. Takové pálení žáhy zpravidla při správné úpravě odezní. Pokud jsou však epizody pálení žáhy časté a nelze je rychle léčit, pak v první řadě stojí za to vyloučit systémová a onkologická onemocnění. Zde jsou některé z nejčastějších příčin pálení žáhy.
- Gastrointestinální choroby. Pálení žáhy je hlavním příznakem gastroezofageální refluxní choroby (GERD), při které se reflux vyskytuje pravidelně. Prodloužený průběh GERD bez léčby vyvolává zánět jícnu a výskyt vředů [3]. K pálení žáhy dochází také při poruše motorické funkce žaludku, zvýšeném nitrožaludečním tlaku, gastritidě, cholecystitidě nebo vředech.
- Těhotenství. Pálení žáhy je jedním ze společníků těhotenství a po porodu většinou odezní. Příčina nepohodlí v tomto období je spojena s vysokým nitrobřišním tlakem a zvýšenou tvorbou ženských pohlavních hormonů, zejména progesteronu. Ten snižuje tonus jícnového svěrače [4].
- Užívání léků. Některé léky způsobují stagnaci obsahu žaludku a zhoršují činnost trávicího systému, což způsobuje reflux. Patří mezi ně sedativa a nesteroidní protizánětlivé léky, léky na vysoký krevní tlak, některé léky na astma a antidepresiva.[5]
- Špatné návyky. Výzkumy potvrzují, že kouření a alkohol ovlivňují peristaltiku jícnu a správnou funkci srdečního svěrače. Výsledkem je, že kuřáci a ti, kteří pravidelně pijí alkohol, mají vyšší výskyt kyselého refluxu a pálení žáhy [6], [7].
- Nadváha. Zvýšený tlak na žaludek a hormonální změny spojené s obezitou mohou způsobit zpětný tok kyseliny a způsobit pálení žáhy. Výsledkem je, že v chronickém průběhu jsou lidé s nadváhou náchylnější k rozvoji GERD [8].
- Stres. Řada studií spojuje projev pálení žáhy s porušením psycho-emocionálního stavu člověka. Zejména dlouhotrvající stres nebo úzkost také ovlivňují fungování gastrointestinálního traktu. V důsledku toho mohou takoví pacienti pociťovat více refluxu a pálení žáhy [9].
Jolanta Langauer integrativní nutriční specialistka, parafarmaceutka, prezidentka Mezinárodní asociace pro naturopatickou medicínu
„Pálení žáhy je také důsledkem nevyvážené stravy, ve které dominují potraviny s vysokým obsahem kyselin a cukrů. Citrusové plody, ananas, rajčata, stejně jako ne zcela zralé bobule a ovoce mohou vyvolat pálení žáhy.
Mezi potraviny, které snižují pálení žáhy, patří dýně, brokolice, květák a cuketa. Mezi maso patří dušená masa, jako je hovězí nebo kuřecí maso, a pečené tučné ryby, jako je losos. Záchvat pálení žáhy můžete uhasit i pomocí kysaných mléčných výrobků, například mladých sýrů (mozzarella, stracciatella) nebo jogurtů, hlavní je vybrat si ten bez cukru.“
