V moderní dermatologii a parazitologii je svrab klasifikován jako STD – pohlavně přenosná nemoc. Vzhledem k tomu, že svrab, přesněji jeho původce, Sarcoptes Scabiei (roztoč svrab), se s největší pravděpodobností a nejčastěji přenáší nejtěsnějším a nejdelším (nejméně 10 minut) kontaktem s pokožkou.

Podstatou onemocnění je, že toto klíště o velikosti menší než 1 mm (pozorováno pouhým okem jako drobné bělavé zrnko), vnikající do epidermis, se rychle (po 15-20 minutách) zakousne do hloubky 0,7-2 mm (v závislosti na místě invaze), po které klade vajíčka (samice způsobují příznaky). Po několika dnech se vajíčka promění v larvy a po dalších 10-12 dnech v dospělé.

Svrab se tak nazývá proto, že celý tento proces způsobuje u pacienta nesnesitelné svědění a také kožní záněty se všemi z toho plynoucími následky – hnisavé papuly, po kterých zůstávají mokvající eroze a krevní krusty. Klíště je totiž cizí těleso, které navíc vylučuje své vlastní odpadní látky, které jsou pro tělo alergenní. Není divu, že v počátečních fázích se svrab maskuje jako prurigo, dermatitida nebo ekzém. Onemocnění lze však poměrně rychle identifikovat.

Svrab se odhaluje na pozadí jiných kožních patologií s jedním velmi rozpoznatelným příznakem – svrabem. Jedná se o nestejnoměrně vypouklé, místy bělavé pěšinky dlouhé až 1 cm – pasáže dělané klíšťaty. Nejjednodušší a nejrychlejší způsob, jak je odhalit, je potřít podezřelou oblast kůže 2% roztokem jódu. Stopy zhnědnou na tmavě žlutém pozadí. Profesionální a nejpřesnější lékařskou diagnostickou metodou je videodermatoskopie se zvětšením 600x.

V 90 % všech případů svrab začíná na předloktí a rukou, zejména v oblastech mezi prsty. Později se klíště může rozšířit do břicha, hýždí, oblasti třísel a kotníků. Jak se tedy z této nemoci rychle zotavit? Navíc bude 100% vyléčena bez recidiv. Svrab, pokud nevzniknou nějaké komplikace, nevyžaduje systémovou léčbu. Pouze místní, externí. Při těžkých zánětech kůže se používají antihistaminika (Suprastin, Loratadine, Erius) a hormonální masti (Triderm, Akriderm, Dermovate). Standardní terapeutický režim zahrnuje použití následujících léků:

  1. Benzylbenzoát. Krém nebo emulze. Standardní tuba je 150 ml, což vystačí pro dospělého na 3 procedury. A podstatou procedury je, že po osprchování/koupačce je potřeba namazat přípravkem celé tělo, kromě obličeje a pokožky hlavy. Je jasné, že je lepší to udělat před spaním. Následujících 24 hodin se nesprchujte. Po 4 dnech opakujte stejný postup, protože se může vylíhnout poslední generace roztočů (přípravek neničí vajíčka). A důrazně se doporučuje vyměnit podestýlku, ačkoli infekce přes ni je nepravděpodobná. V Rusku je to nejběžnější a nejlevnější prostředek k léčbě svrabových roztočů.
  2. Permethrin. Krém, mast, sprej. Aplikujte na celé tělo před spaním po dobu 3 dnů v řadě. Čtvrtý den se důkladně umyjte a vyměňte ložní prádlo.
  3. Spregal. Drahý francouzský analog (aerosol) na bázi esbiolu a piperonylbutoxidu. Jedno balení je určeno i na 3 ošetření. Ale velké plus je, že ke 100% likvidaci parazita většinou stačí jedna plná aplikace. 12 hodin po nastříkání důkladně omyjte.
  4. Lindan. Tento produkt je založen na uhlovodících obsahujících chlór, což je pesticid. Aplikace je podobná.
ČTĚTE VÍCE
Jak zabalit kmen jabloně?

Obecně platí, že abyste se plně zotavili, musíte během kurzu dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • pokud onemocní několik lidí žijících ve stejné oblasti, pak je třeba léčit všechny současně;
  • Před aplikací přípravku je nutné mokré čištění pleti, protože voda změkčuje epidermis, dělá ji volnější, což usnadní účinným látkám přístup k parazitům;
  • veškeré oblečení by mělo být na konci ošetření dezinfikováno, a to lze provést velmi snadno a rychle – je třeba zabalit věci do plastového sáčku, pokud možno zcela vyloučit proudění vzduchu, nebo oblečení pověsit na čerstvém vzduchu, je třeba počkat 5 dní, ale pokud je venku mráz, stačí den (dobře, perfekcionistům lze doporučit, aby povařili 10 minut v roztoku jedlé sody nebo jednoduchého pracího prášku).

Existuje spousta tzv lidové prostředky. Můžete je vyzkoušet, ale pozitivní výsledek není zaručen. Pomocí takových metod je možné spolehlivě vyléčit zhruba polovinu všech případů. Jeden ze slavných, dobrých lidových receptů:

  • nastrouhejte kousek pracího mýdla a přidejte trochu vody, dokud nezískáte pastu;
  • Stejným způsobem nastrouháme čerstvou cibuli a hlavičku česneku;
  • Umístěte nádobu s mýdlovou pastou na oheň a zahřívejte, dokud se nevytvoří zcela homogenní hmota, poté přidejte nastrouhanou cibuli a česnek a ochlaďte;
  • Z teplé hmoty můžete vytvarovat nové mýdlo a použít jej k zamýšlenému účelu – bude to přinejmenším dobrá doplňková terapie.

Z hlediska prevence vyžaduje svrab dvě pravidla: dodržování osobní hygieny a vyhýbání se pravidelnému nezávaznému sexu. Z popsaného parazita je obtížnější se zotavit, než jej chytit. Připomenutí: i po odstranění všech roztočů alergická reakce nějakou dobu přetrvává, což znamená, že svědění přetrvává (asi týden po posledním ošetření).

Nakonec stojí za zmínku, že existuje zvláštní forma této patologie – norský svrab. Když člověka neobývá pár desítek jedinců (jako v obvyklém případě), ale pár milionů. Tento stav může způsobit alergický šok a je velmi nebezpečný. především pro děti. Pro úplné zotavení z této nemoci stojí za to podstoupit terapii v nemocnici.

Tato část poskytuje informace o svrabu, včetně toho, co to je, jak se šíří a jak se léčí.

ČTĚTE VÍCE
Jak uchovat úrodu dýní?

O svrabu

Svrab je kožní onemocnění způsobené malými roztoči. Roztoči svrabové pronikají do horní vrstvy kůže, kde žijí, a kladou vajíčka. Svrab způsobuje svědění kůže a může být doprovázeno kožními vyrážkami ve formě hrbolků nebo puchýřů.

Krustový svrab (také nazývaný „norský svrab“) je vzácná, ale velmi závažná forma tohoto onemocnění. Krustový svrab se vyvíjí, když má tělo potíže s bojem s roztoči, takže se jejich počet zvyšuje. Lidé se slabým imunitním systémem, starší dospělí a lidé se zdravotním stavem, jako je Downův syndrom, mají větší pravděpodobnost vzniku krustózního svrabu.

Známky a příznaky svrabu

Nejčastější příznaky svrabu jsou uvedeny níže.

  • Zvýšené svědění, zejména v noci.
  • Vyrážka s červenými skvrnami, malými puchýři, olupující se kůže nebo všechny 3 (viz obrázek 1). Vyrážka může vypadat jako pupínky nebo být téměř neviditelná.
  • Nory (malé tunely v kůži, kterými procházejí roztoči).

Svědění a vyrážky se mohou objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji se vyskytují v následujících oblastech nebo kolem nich (viz obrázek 2):

  • prsty a zejména prostor mezi nimi;
  • vnitřní strana zápěstí;
  • lokty;
  • podpaží;
  • kožní záhyby;
  • oblast kolem bradavek (zejména u žen);
  • penis;
  • dolní část zad a obvod břicha;
  • hýždě;
  • oblast pod koleny.

U krustózního svrabu se mohou v jedné nebo více těchto oblastech na kůži objevit husté, šedavé strupy.

Když se svrab objeví u dítěte mladšího 3 let, vyrážka se může objevit na hlavě, obličeji, krku, dlaních nebo chodidlech. U dospělých a starších dětí se vyrážka v těchto oblastech obvykle neobjevuje.

Svědění může přetrvávat několik týdnů i poté, co jsou roztoči zabiti. Snažte se tyto oblasti nepoškrábat. Škrábání může způsobit kožní vředy a infekci.

Diagnóza svrab

Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne, zda máte svrab. Budete dotázáni na vaše příznaky a vaše kůže bude vyšetřena na vyrážky a trakty. Lékař může použít nástroj zvaný dermatoskop, aby se podíval na roztoče na kůži. Kůže může být také oškrábána, aby se pod mikroskopem hledali roztoči svrabové.

Léčba svrabu

Ničení klíšťat

Váš poskytovatel zdravotní péče může také předepsat léky na zabití svrabových roztočů. Může se jednat o topický lék (který se aplikuje na kůži jako pleťová voda nebo krém), perorální lék (který se musí spolknout) nebo obojí.

  • Dospělí a starší děti by měli krém nebo mléko nanášet na celou pokožku od prstů na nohou a chodidel až po krk. Ujistěte se, že lék aplikujete mezi prsty, na konečky prstů a mezi záhyby kůže na těle.
  • U kojenců a dětí do 3 let se lék aplikuje na celé tělo včetně hlavy a krku. Lokální lék je bezpečný pro děti starší 2 měsíců. Pokud je vaše dítě mladší 2 měsíců, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o vaše dítě.
ČTĚTE VÍCE
Co je na hortenzii jedovaté?

Aplikujte lék na chladnou a suchou pokožku. Neaplikujte přípravek bezprostředně po koupeli nebo sprše. Naneste tenkou vrstvu na pokožku a nechte 8-14 hodin. Po 8-14 hodinách produkt smyjte sprchou nebo koupelí. Nepoužívejte froté.

K zabití všech roztočů potřebuje většina lidí 2 nebo více aplikací s odstupem přibližně 1 týdne.

Protože svědění je způsobeno reakcí na roztoče a jejich odpad, může přetrvávat několik týdnů po léčbě, i když byli všichni roztoči a vajíčka zabiti.

Pokud svědění nepřestane do 2 až 4 týdnů po léčbě nebo pokud si všimnete nové vyrážky nebo nory, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Možná budete muset být přeléčeni nebo užívat perorální léky.

Než se vrátíte do práce nebo do školy, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Snížené svědění

Perorální antihistaminika (léky na alergii, které polykáte, jako je Benadryl ® ) mohou pomoci zmírnit svědění. Antihistaminika lze zakoupit bez lékařského předpisu v každé lékárně. Požadované dávkování je uvedeno v návodu k použití připojeném k obalu tohoto léku. Pokud má vaše dítě svrab, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o správné dávce.

V případě potřeby vám může předepsat krém proti svědění. Krém Benadryl se nedoporučuje.

Prevence reinfekce

Lidé, kteří jsou s vámi v úzkém kontaktu (členové rodiny, spolubydlící nebo sexuální partneři), by se měli léčit na svrab s vámi. I když nemají příznaky, stále mohou mít na kůži svrab. Obzvláště důležité je poskytnout ošetření lidem, se kterými máte kontakt kůže na kůži.

Je také velmi důležité umýt všechny předměty v domě, které mohou mít svrab. Další informace najdete v článku Jak se zbavit svrabů u vás doma.

Jak se svrab šíří?

Přímá infekce svrabem

Svrab se téměř vždy přenáší těsným kontaktem kůže na kůži s osobou, která má svrab. Svrab se nejrychleji přenáší mezi sexuálními partnery a lidmi žijícími společně. Svrab se obvykle nešíří rychlým podáním ruky nebo objetím. Roztoč svrab může žít na člověku 1 až 2 měsíce a může se kdykoli během tohoto období přenést na jinou osobu.

Nepřímá infekce

Svrab se může nakazit nepřímo sdílením oblečení, ručníků nebo ložního prádla s někým se svrabem, ale to je vzácné. Nepřímá infekce se obvykle vyskytuje u krustózního svrabu. Bez člověka přežívají roztoči svrabové až 2-3 dny. Svrab se obvykle nepřenáší vodou v bazénu. Více informací o sterilizaci těchto předmětů naleznete v části „Jak se zbavit svrabových roztočů v domě“.

ČTĚTE VÍCE
Kolik dní trvá otrava štěnic?

Zvířata nemohou přenášet svrab na lidi. Domácí mazlíčci mohou přechovávat jiné druhy svrabových roztočů, které nežijí na lidech.

Pokud máte svrab, kontaktujte zdravotníka

Pokud jste na návštěvě u lékaře po objevení se příznaků svrabu, upozorněte personál. Vezmou vás přímo do vyšetřovny. Vyhněte se pobytu v čekárnách, jídelnách a dalších veřejných místech. Rodinní příslušníci nebo přátelé, kteří vás doprovázejí do nemocnice, by si měli umýt ruce mýdlem nebo prostředkem na ruce na bázi alkoholu.

Jak se zbavit svrabových roztočů v domě

Roztoči svrab umírají při vystavení vysokým teplotám. Jak zabít svrabové roztoče na lůžkovinách, oblečení a ručníkech:

  • Vyperte prádlo v pračce horkou vodou a sušte je v sušičce na horký cyklus po dobu alespoň 20 minut;
  • Pokud předměty nelze umýt, zabalte je do uzavřeného plastového sáčku. Uchovávejte obal uzavřený po dobu 5-7 dnů.

Pokud má osoba žijící s vámi svrab, umyjte všechny věci, které měl kdokoli v domě na sobě za posledních 4-5 dní. To pomůže vám a lidem, kteří s vámi žijí, nedostat svrab ze špinavého oblečení.

Lidé s krustózním svrabem jsou vysoce nakažliví. Vysávejte nábytek a koberce v místnostech, kde žije člověk se svrabem. Dezinfekce obytných prostor není nutná.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud nastane některá z následujících situací: