Jak dlouho encefalitida trvá?

Klíšťová encefalitida a její prevence jsou nejdůležitějšími tématy na jaře a v létě pro milovníky outdoorových aktivit. V poslední době však bylo v centrech velkých měst masově hlášeno přisátí klíštěte ixodida. Tomuto hmyzu sajícímu krev se daří v upravených oblastech, městských parcích, náměstích a uličkách.

Malé a zdánlivě neškodné klíště může způsobit nebezpečné onemocnění – klíšťovou virovou encefalitidu. Toto infekční onemocnění se projevuje horečkou, intoxikací a poškozením centrálního nervového systému.

Jak se před touto nemocí chránit? Co dělat, když dojde k infekci? Jaké jsou možnosti léčby?

Encefalitida a klíšťata

Encefalitidu přenáší v Evropě klíště psí a na Sibiři a Dálném východě klíště tajgy. Infikované klíště uchovává virus po celý život.

Infekce rychle umírá při zahřátí a vystavení ultrafialovému záření. V nezpracovaném mléce může zůstat aktivní po dlouhou dobu. Předpokládá se, že onemocnění způsobené podtypem viru Dálného východu je závažnější.

Onemocnění klíšťovou encefalitidou

Virus klíšťové encefalitidy je obsažen ve slinách hmyzu. K jeho přenosu na člověka nebo zvíře dochází v době kousnutí. Je třeba poznamenat, že i když je klíště odstraněno ihned po přisátí, stále přetrvává riziko onemocnění. Onemocnění klíšťová encefalitida se rozvíjí během 2 – 3 týdnů.

Infekce je možná i při přimáčknutí klíštěte na kůži – virus se rychle dostane do krevního oběhu drobnými kožními rankami a mikrotraumaty.

Onemocnění můžete chytit i konzumací nepřevařeného kozího nebo ovčího mléka, protože klíšťata infikují kozy a ovce velmi často. V tomto případě může dojít k familiárnímu vzplanutí onemocnění.

Známky a příznaky klíšťové encefalitidy

V místě přisátí klíštěte obvykle nedochází k žádným změnám. Inkubační (latentní) doba trvá od 2 do 21 dnů. Po této době se objevují známky encefalitidy.

Když se virus dostane do krve, objeví se příznaky encefalitidy podobné chřipce: únava, únava, slabost, nechutenství, možná bolení kostí, horečka. Jedná se o tzv. horečnatou formu onemocnění. Předpokládá se, že postupuje poměrně snadno a nezanechává žádné následky.

Virus vstupuje do mozku hematoencefalickou bariérou. Pokud se tak stane, pak se k horečce přidávají neurologické příznaky klíšťové encefalitidy.

Klíšťová encefalitida mozku

Onemocnění klíšťová encefalitida postihuje mozkové buňky. Závažnost poškození nervového systému určuje projevy a prognózu onemocnění. Pokud jsou mozkové pleny zanícené, pak se klíšťová encefalitida vyskytuje v meningeální formě. V tomto případě jsou horečnaté projevy doprovázeny ostrou bolestí hlavy, světloplachostí a napětím šíjových svalů. Předpokládá se, že tato forma může také nastat bez následků.

Klíšťová encefalitida: následky a komplikace

Při poškození nervových buněk v mozku se vyvinou fokální formy onemocnění mozková encefalitida. Jsou nejnebezpečnější, protože mohou způsobit těžké komplikace klíšťové encefalitidy nebo vést ke smrti. Následně jsou možné poruchy motorických funkcí, poruchy paměti a lidé se často stávají invalidními. Komplikace klíšťové encefalitidy mohou vést k invaliditě.

Léčba klíšťové encefalitidy se provádí pouze v nemocnici, obvykle na jednotce intenzivní péče. Včasné odeslání do nemocnice může zlepšit prognózu onemocnění!

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Nejspolehlivějším měřítkem ochrany je očkování proti klíšťové encefalitidě, jinak řečeno očkování. Povinnému očkování podléhají lidé pracující v oblastech ohrožených encefalitidou: geologové, lesníci, myslivci a tak dále.

Očkování lze provádět plánovaně nebo pohotovostně. Pro vybudování imunity do začátku sezóny se první dávka vakcíny aplikuje na podzim, druhá v zimě.

Nouzové očkování proti klíšťové encefalitidě

Nouzový očkovací režim proti klíšťové encefalitidě (dvě injekce v intervalu dvou týdnů) se provádí v případě, že se člověk dostaví na místo, kde se klíšťová encefalitida náhle rozšíří.

ČTĚTE VÍCE

Jaká místa má rád plamének?

Nebezpečným obdobím je jaro a léto. V ostatních ročních obdobích se nouzová prevence encefalitidy neprovádí. Po roce se očkovaní lidé znovu očkují.

Pokud člověk není očkován, ale přesto ho klíště kousne, pak je mu profylakticky podána dávka imunoglobulinu. Pokud vás tedy kousne klíště, rozhodně byste měli kontaktovat lékaře!

Pojďme kempovat

Pokud to však není nezbytně nutné, raději se vyhněte stanovištím klíšťat, zejména v květnu – červnu. A pokud se chystáte do lesa, jděte po vyšlapaných cestách, aniž byste se dostali do houští. Noste dlouhé rukávy. Kalhoty zastrčte do ponožek, obujte si vysoké boty. Nezanedbávejte svůj klobouk.

Chcete-li klíšťata snáze rozpoznat, je nejlepší světlé oblečení. Po návratu z lesa je třeba prohlédnout oblečení a tělo.

Odšroubování klíštěte

Klíště můžete odstranit pinzetou na nehty nebo nití a přivázat ho kolem hlavy parazita. Klíště se odstraňuje kývavými a kroutivými pohyby. Důležité je klíště nerozdrtit. Někdy rostlinný olej pomáhá vyšroubovat hmyz; kápněte pár kapek na místo sání.

Ránu lze ošetřit jakýmkoli dezinfekčním roztokem (jód, brilantní zeleň, alkohol). Po odstranění je nutné klíště odvézt do zdravotnického zařízení na rozbor.

Osvědčení

Po přisátí klíštěte infikovaného virem encefalitidy je nutné provádět nouzovou prevenci po dobu 3 dnů. Podávejte protiklíšťový imunoglobulin v dávce 1 ml na 10 kg hmotnosti nebo užívejte iodantipyrin dle příslušného režimu. Komplikace encefalitidy jsou natolik nebezpečné, že je lepší se předem pojistit.

Ale očkování proti klíšťové encefalitidě po přisátí klíštěte je nejen pozdě, ale také kontraindikováno. Pokud už člověk dostal virus, který je v inkubační době, přidá se mu další virus (i když jde o usmrcenou vakcínu), mohou nastat komplikace. Před klíšťovou sezónou je nutné očkování proti klíšťové encefalitidě. Jestliže dřívější klíšťová encefalitida byla rozšířena především na Dálném východě a na Sibiři, nyní je rozšířena i v evropské části Ruska. Lidé jsou zde ohroženi, protože tuto nemoc dříve neměli, a proto si nevytvořili imunitu. Důsledky encefalitidy v tomto případě mohou být nepředvídatelné.

Opatření k prevenci klíšťové encefalitidy

Absence protilátek několik dní po profylaktickém podání imunoglobulinu proti klíšťatům, pokud bylo laboratorní vyšetření provedeno správně, ukazuje především na nedostatečnou dávku imunoglobulinu. Dávka se vypočítá následovně: 1 ml na 10 kg hmotnosti. Štíhlá, hubená žena a velký muž vyžadují úplně jiné dávky. K prevenci klíšťové encefalitidy existují další mimořádná opatření.

Už 7 dní po kousnutí je na užití jodantipyrinu nebo jiného léku, který lze použít v nouzové prevenci proti klíšťové encefalitidě, pozdě. Lhůta je 5 dní.

Nejúčinnější ochranou proti encefalitidě je očkování, samozřejmě prováděné v předstihu.

V dubnu až květnu populace klíšťat vrcholí. Klíšťata nemohou létat, ale mohou lézt po křoví, vysoké trávě a také úspěšně klouzat s poryvem větru se zaměřením na pach člověka, který cítí 10-15 metrů daleko. Podél cest je proto vždy více klíšťat než v hlubinách lesa nebo parku.

Při cestě do lesa je vhodné nosit košili s přiléhavými manžetami, která je zastrčená do kalhot, a kalhoty – do ponožek a šátek je pevně uvázán na hlavu.

ČTĚTE VÍCE

Jakou vodou byste si měli nalít salát?

Aktivní sezóna pro klíšťata je květen – září, ale hodně závisí na povětrnostních podmínkách. Stává se, že klíšťata se aktivují v dubnu.

Očkování se skládá ze tří injekcí, kúra trvá rok, ale po prvních dvou injekcích počítejte s tím, že si tělo vytvořilo dostatečnou hladinu protilátek.

Interval mezi první a druhou injekcí by měl být alespoň měsíc (od měsíce do pěti), takže očkování by mělo začít v únoru až březnu. Třetí očkování by mělo být provedeno rok po prvním, tedy příští únor – březen. Přeočkování se provádí jednorázovým očkováním jednou za 1 roky.

Nutno podotknout, že očkování proti encefalitidě není zahrnuto v Národním kalendáři preventivních očkování, takže se o sebe budete muset postarat sami.

Pokud se správně obléknete, klíště se nedostane na kůži.

Klíště se může přisát jen na určitých místech. Vyhledává tenkou kůži (za ušima, pod hrudníkem, na krku, na ohybu lokte, v tříslech, v pase). Jeho kousnutí je podobné oku – ve středu je tmavá skvrna, po níž následuje bílý kruh a vyrážky podél okrajů.

Nezapomeň: po opuštění lesa je třeba pečlivě prohlédnout sebe a své oblečení. Klíště si lze domů přinést i s kyticí květin, hub nebo v srsti psů.

Klíšťová encefalitida je infekční onemocnění nervového systému přenášené klíšťaty.

Varianty viru klíšťové encefalitidy a jejich distribuce

Varianta Dálného východu zabírá Dálný východ.
Západní (středoevropská) varianta je běžná v Evropě a evropské části Ruska až po Sibiř.
Řecko-turecká verze.
Za Uralským hřebenem převládá východosibiřská varianta.
Uralsko-sibiřská varianta je přítomna ve většině distribuce virové encefalitidy.

Existují klíšťová encefalitida z Dálného východu (nebezpečnější a smrtelnější) a středoevropská klíšťová encefalitida (mírnější a často končící uzdravením).

Infekce kousnutím klíštěte

V přírodě existují rezervoáry a přenašeči patogenu. Rezervoár je organismus, ve kterém je virus přítomen. Vektor přenáší virus z jednoho organismu do druhého. Někdy je vektor také rezervoárem.
Hlavním rezervoárem a přenašečem TBEV jsou klíšťata ixodidová Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus.
Mezi další nádrže patří savci a ptáci:

Hlodavci (čipmunk, polní myš, zajíc).
Dravci (vlk, medvěd).
Velká divoká zvířata (los, jelen).
Hmyzožravci (ježci).
Ptáci (drozd, stehlík, stepař, pěnkava).
Hospodářská zvířata (kozy, ovce, krávy).

Klíšťata procházejí během svého života 3 vývojovými stádii: larva – nymfa – imago (dospělý hmyz). Samice potřebují krev pro dozrávání vajíček a také pro přeměnu larev a nymf v dospělý hmyz. Všechna klíšťata ixodidů jsou paraziti sající krev zvířat a lidí. Živí se krví ve všech fázích svého vývoje.

Klíště se nakazí TBEV od zvířete. Virus přetrvává v těle klíštěte ve všech fázích vývoje, ale čím blíže stádiu dospělosti, tím nižší je pravděpodobnost přenosu viru. Samice přenášejí TBEV na své potomky až do 4. generace. Klíšťata se vyskytují nejen v lesích, ale také v obydlených oblastech v blízkosti lesů, stejně jako v městských parcích a na náměstích. Klíšťata se do obydlených oblastí dostávají na oblečení lidí, zvířata a předměty z lesa. Obvykle jsou parky a náměstí před sezónou ošetřeny prostředky proti klíšťatům, ale existují případy, kdy se klíšťata přilepí na člověka ve městě.

Klíšťata při čekání na kořist šplhají po rostlinách do výšky 30 cm, někdy i vyšší než 1 m. Úplné nasycení klíšťat trvá 3 až 8 dní. Samci se přisají na několik minut až maximálně 1,5 hodiny a často zůstávají bez povšimnutí. Protože je koncentrace viru ve slinách klíštěte velmi vysoká, dochází k infekci právě kousnutím.

ČTĚTE VÍCE

Jak krmit túje v létě?

Ve všech přirozených ohniscích má TBEV v průměru 1 – 3 % klíšťat. Virus je častější u žen. Sezónní vrchol aktivity klíšťat závisí na počasí, obvykle trvá od dubna do srpna.

Na lidském těle si klíšťata vybírají místa s tenkou jemnou kůží (axilární oblasti, pokožka hlavy, hrudník, krk, oblast třísel) a také místa, kde není oděv zcela přichycen. Kousnutí klíštěte nezpůsobuje nepohodlí, bolest nebo svědění a může zůstat bez povšimnutí.
80 % lidských infekcí se vyskytuje kousnutím klíštětem. V 7 – 11 % případů nelze zdroj nákazy určit, ale vždy se vyskytne epizoda návštěvy lesa nebo podobné oblasti. Možná v takových případech dojde ke krátkodobému přisátí samce, případně se klíště rozdrtí a virus se vtírá do poškozené kůže.

Infekce konzumací mléka a mléčných výrobků

Člověk se může nakazit klíšťovou encefalitidou konzumací syrového kozího a kravského mléka a také mléčných výrobků. V mléce a mléčných výrobcích přetrvává TBEV až 2 měsíce při teplotě +16°C. Když je mléko pasterizováno, virus zemře po 20 minutách a při vaření po 2 minutách. Kyselá žaludeční šťáva ne vždy zničí TBEV.
Kozí mléko je nebezpečnější než mléko kravské. Kozy jsou na TBEV citlivější, jeho koncentrace v kozím mléce je vyšší než v mléce kravském.

Jak vzniká klíšťová encefalitida?

Lidé jsou velmi náchylní k TBEV, nejzranitelnější jsou lidé, kteří poprvé navštíví přírodní ohnisko.
Virus se množí v místě jeho zavedení (kůže nebo gastrointestinální trakt). Poté putuje s krví a lymfou do dalších tkání. Postihuje především nervovou tkáň.
Inkubační doba infekce přisátím klíštěte trvá 5 – 25 dní, průměrně 1 – 2 týdny. V případě kontaminace potravin se zkracuje na 3 dny. I když existují případy, kdy inkubační doba byla 1 den nebo dokonce 40 dní. Příznaky klíšťové encefalitidy jsou velmi rozmanité, jejich kombinace závisí na formě onemocnění.

Formy klíšťové encefalitidy

Inaparentní (asymptomatický) tvar – vyskytuje se nejčastěji. Je určena pouze přítomností protilátek proti TBEV.

Subklinické (málo symptomatické) tvar – připomíná mírnou infekci. Možné je mírné zvýšení tělesné teploty, malátnost a ztráta výkonnosti na několik dní. Pacienti nechodí k lékaři.
Mezi původními obyvateli přírodních ložisek převládají asymptomatické a málo symptomové formy infekce.
Jiné formy onemocnění začínají akutně při teplotě nad 38 °C. Vzácně nastává prodromální období, kdy se 1 až 3 dny před zvýšením teploty člověk cítí slabý, unavený, podrážděný, bolesti hlavy, kříže, paží a nohou.

horečnatá forma – vyvíjí se ve 40 – 50% případů, trvá několik hodin až 6 dní. Teplota stoupá na 38 – 40°C a výše. Jsou dvě až tři vlny horečky, kdy teplota klesá a po krátké době zase stoupá.
Řada příznaků připomíná chřipku: bolest hlavy, slabost, pocit horka nebo zimnice, ztráta chuti k jídlu, zarudnutí hrdla, bolesti svalů a kloubů, bolest očních bulvů. Nevolnost a zvracení jsou možné. Příznaky, které nejsou pro chřipku typické: poruchy spánku, bolesti kostí, páteře, krku a ramenního pletence. Oči, obličej a horní polovina těla zčervenají.
Ve většině případů se člověk zotaví: během 3 až 10 dnů se teplota vrátí k normálu, chuť k jídlu a spánek.

ČTĚTE VÍCE

Kde chovat vábivé kachny?

meningeální forma – pokrývá 50 – 60 % případů. Příznaky febrilní formy zahrnují nejistou chůzi a třes rukou. Časté je zvracení vyvolané převozem, užíváním léků a jídlem. Je možná asymetrie obličeje, různé velikosti zornic a spontánní pohyby očních bulbů (nystagmus).

Meningoencefalitická forma – závažná varianta onemocnění s úmrtností 5 až 15 % případů. Nebezpečný je křečemi, parézami a ochrnutím, poruchou vědomí až kómatu, poruchou dýchání a srdeční činnosti. Paréza je pokles svalové síly, který ztěžuje dobrovolné pohyby.

Forma dětské obrny – nejtěžší. Dříve to bylo běžné, ale nyní se vyskytuje u 1 – 2 % pacientů. Při pádu hlavy na hrudník se rozvine paréza a paralýza svalů paží a krku. Parézy a obrny dolních končetin jsou vzácné.
Zlepšení přichází pomalu. Pouze polovina pacientů mírně obnoví své předchozí funkce. Všichni přeživší trpí reziduálními následky: slabost svalů krku a horních končetin, symptom „visící“ hlavy, paréza svalů horních končetin, ochabování svalů krku, ramenního pletence, předloktí, mezižeberní svaly.

Polyradikuloneuritická forma – vyskytuje se u 1 – 3 % pacientů. Hlavními příznaky jsou poškození nervů, které vede k bolestem a poruchám hybnosti.

Chronická (progresivní) forma – vyvine se u 1 – 3 % pacientů několik měsíců nebo dokonce let po akutním období onemocnění. Chronická forma je vyvolána fyzickým nebo duševním traumatem, hypotermií, porodem, potratem a dalšími důvody.
Přibývá nejrůznějších příznaků poškození nervového systému a psychických poruch. Paréza a paralýza se rozvíjejí především ve svalech krku, ramenního pletence a paží. Možná epilepsie.

Imunita proti TBEV (protilátky v krvi) trvá celý život. Po klíšťové encefalitidě, která se objevila se zjevnými příznaky, mají plně uzdravení lidé následky dlouhé měsíce. Čím závažnější je onemocnění, tím obtížnější je zotavení. Nejzávažnější případy vedou k invaliditě.

Prevence klíšťové encefalitidy

Při návštěvě lesa byste měli mít přiléhavé oblečení ošetřené prostředky proti klíšťatům. Kalhoty nebo kalhoty zastrčte do bot. Oblečení je lepší volit ve světlých barvách, protože jsou na nich dobře vidět klíšťata. V lese je důležité se každé 2 hodiny navzájem zkoumat.

Po návštěvě lesa, ale i parků a náměstí je potřeba se svléknout a prozkoumat sebe nebo jeden druhého. Nejčastěji se klíšťata přichytí v podpaží a v oblasti třísel, na krku, za ušima, na hrudi a na pokožce hlavy. Důležitá je také kontrola oblečení, zvířat a předmětů přinesených z lesa. Klíště byste neměli drtit nebo s ním dokonce manipulovat bez rukavic. Je nebezpečné pít syrové mléko, musí být převařené nebo pasterizované. Vyhýbejte se mléčným výrobkům vyrobeným ze syrového, nezpracovaného mléka.

Proti klíšťové encefalitidě existuje vakcína. Může to udělat každý, pokud nemá žádné kontraindikace. U očkovaných osob jsou těžké formy klíšťové encefalitidy 4x méně časté než u neočkovaných.

Co dělat po přisátí klíštěte

Přisáté klíště nelze namazat olejem, protože pokud zemře, uvolní do rány další části viru. Nejlepší je co nejdříve navštívit lékaře, aby ji správně odstranil. Čím rychleji je klíště odstraněno, tím méně viru pronikne do těla.

Pokud v blízkosti není žádné zdravotnické zařízení, můžete zkusit metodu nitkové smyčky. Smyčka nitě pokrývá kůži kolem rány blíže k proboscis klíštěte. Otočným pohybem otočte smyčku a vyšroubujte klíště z rány. Smyčka by neměla klíště říznout, protože by se tím zvýšilo riziko infekce. Po odstranění klíštěte lze ránu ošetřit jódem, brilantní zelení nebo jiným antiseptikem.
Odstraněné klíště je důležité uložit, abyste jej mohli později odeslat do laboratoře na rozbor. Tam určí, zda má VCE. Podle vnějších znaků nelze určit, které klíště je encefalické.

ČTĚTE VÍCE

Jak pažitku využít?

*Akce a slevy jsou možné, přesnou cenu lze ověřit u operátorů nebo na recepci

Kompletní ceník v souboru Excel (velikost menší než 1 MB)

Tato tabulka má pouze informativní charakter a není veřejnou nabídkou. Ceny se mohou změnit bez upozornění. Dostupnost, cenu požadovaných služeb a pracovní dobu specialistů si můžete ověřit u našich administrátorů telefonicky nebo přímo v lékařském centru.

Proč je AlterMedica tou nejlepší volbou

AlterMedica je vždy vysoce kvalitní!
Přesnost diagnózy:

vysoce kvalifikovaný lékař;
potřebné diagnostické vybavení;
profesionální laboratoř.

bohaté pracovní zkušenosti;
profesionalita;
zodpovědný přístup;
zaměření na zákazníka, individuální přístup ke klientovi.

Moderní vybavení 21. století, které splňuje nejvyšší standardy kvality služeb. Náš sortiment zahrnuje:

diagnostická zařízení včetně ultrazvuku, ECHO-CG, testovací systém Helicobacter;
moderní laserové zařízení;
Hemonetické zařízení pro plazmaferézu;
lékařské vybavení.

Široký profil AlterMedica

Naše zdravotnické středisko má široký pracovní profil, lze jej nazvat jak ústavem rodinného typu, tak i seriózním centrem pro vyšetřování a léčbu firemní klientely.

V zahraničí se již dávno stalo běžným zvykem navštívit rodinného lékaře. Jedná se o specialistu, který sleduje celou rodinu a v případě potřeby ji může odeslat ke specialistovi s úzkým profilem. Výběrem AlterMedica získáte příležitost vidět celou svou rodinu v jednom lékařském centru s důvěryhodnými, vysoce kvalifikovanými lékaři.

Profesionální přístup, žádné fronty

Při naší prohlídce nezažijete nepohodlí, nebudete muset ztrácet čas čekáním ve frontách a také je eliminováno riziko nakažení od nemocných lidí, kteří k vám přijdou.

V den, kdy nás kontaktujete, se vám navíc určitě dostane kvalifikované pomoci. Stačí nám zavolat a naplánovat si vhodný čas příjezdu.

Nacházíme se v centru Balashikha, Moskevská oblast. Do AlterMedica se pohodlně dostanete autem i hromadnou dopravou.

Nespornými výhodami jsou úspora času a peněz (zejména peněz za benzín, pokud jedete vlastním autem) na cestě do Moskvy z Balashikha, a absence dopravních zácp.

Náklady na léčbu v AlterMedica jsou více než rozumné. Náklady na počáteční vyšetření u většiny specialistů jsou od 1500 XNUMX rublů.

Podrobnější ceník služeb naleznete na našich webových stránkách v sekci „Cena služeb“ nebo na našem kontaktním čísle.

Pohodlná forma platby

Platit můžete v hotovosti, bankovní kartou nebo bankovním převodem. Pro stálé zákazníky je navíc připraven bonusový spořící program a speciální balíčky služeb.

Děláme vše pro to, aby služby v AlterMedica byly ziskové a příjemné.