V tomto článku se podíváme na to, co je zápal plic, jaké jsou příznaky tohoto onemocnění a jaké komplikace může vést. Informace jsou obecné povahy s důrazem na zápal plic u dospělých. O vlastnostech této nemoci u dětí se můžete dozvědět ze samostatného článku.
Než přejdeme k hlavní části materiálu, doporučujeme podívat se na klíčová fakta prezentovaná specialisty z American Lung Association.
- Toto onemocnění se vyvíjí, když se v plicích rozvine infekce,
- Zápal plic je častou komplikací chřipky a jiných nachlazení.
- Většina mladých pacientů v dobrém zdravotním stavu se uzdraví během 1 až 3 týdnů. Navzdory této skutečnosti je pneumonie považována za potenciálně život ohrožující onemocnění.
- Jedné formě bakteriální pneumonie lze předejít očkováním.
Když se infekce (virus, bakterie, plíseň) dostane do plic, terapeut diagnostikuje zápal plic. Často se infekce šíří kašláním, kýcháním, dotykem a dokonce i dýcháním ve velmi těsném kontaktu mezi nemocným a zdravým člověkem. Infekci šíří i pacienti, kteří nevykazují příznaky zápalu plic.
Jak zápal plic ovlivňuje naše tělo?
Nos a další orgány dýchacího systému většinou filtrují vzduch, který vdechujeme, od choroboplodných zárodků. Díky tomu se infekce nedostane do plic. Někdy mikrobi stále najdou způsob, jak proniknout do plic a způsobit zánětlivý proces. Nejčastěji k tomu dochází v následujících situacích:
- Osoba má oslabený imunitní systém,
- Mikrob je velmi silný nebo útočí ve velkém množství,
- Tělo není schopno filtrovat mikroorganismy z vdechovaného vzduchu.
Když se zárodek dostane do plic, vzduchové vaky (alveoly) se zanítí a naplní se tekutinou. To způsobuje příznaky zápalu plic: kašel, vysoká teplota, zimnice, potíže s dýcháním.
Když člověk onemocní zápalem plic, množství kyslíku v krvi se sníží, což způsobí, že buňky těla neplní svou práci správně. Právě z tohoto důvodu a také kvůli riziku šíření infekce do jiných částí těla může zápal plic vést ke smrti.
jak je to vážné?
Tato nebezpečná nemoc každoročně připraví o život statisíce lidí po celém světě. Toto onemocnění je nebezpečné zejména pro děti a osoby ve věku 65 let a starší, dále osoby s chronickým onemocněním nebo oslabeným imunitním systémem.
Zánět plic prochází rychle a bez komplikací:
- Pokud je pacient mladý,
- Pokud je nemoc diagnostikována v rané fázi,
- Pokud je pacient celkově v dobrém zdravotním stavu a nemá žádné imunitní problémy,
- Pokud se infekce nerozšířila do jiných orgánů a částí těla.
Při dodržování režimu a vhodné medikamentózní léčbě pneumonie se většina pacientů uzdraví během 1-3 týdnů. U starších nebo křehkých pacientů může doba zotavení trvat déle.
Pneumonie: příznaky, příčiny a rizikové faktory
Američtí odborníci identifikují 5 hlavních viníků této nemoci:
- Bakterie. Patří sem především bakterie pneumokoka, Haemophilus influenzae a Staphylococcus aureus.
- Viry. Virus chřipky je velmi častou příčinou zápalu plic u dospělých. Mezi další mikroorganismy virového původu, které mohou způsobit zánět, patří respirační syncyciální virus (RSV), rhinovirus, virus herpes simplex a virus akutního respiračního syndromu (SARS).
- mykoplazma,
- Jiní infekční agens, jako jsou houby,
- Různé chemikálie.
Je důležité si uvědomit, že u člověka s virovým zánětem může později dojít k nebezpečnějšímu bakteriálnímu zánětu.
V závislosti na příčině onemocnění, věku a zdravotním stavu se příznaky zápalu plic u dospělých pohybují od mírných, přes středně těžké až po těžké. Mezi nejčastější příznaky onemocnění patří:
- Kašel – v některých případech pacient vykašlává nažloutlý a nazelenalý hlen, někdy s příměsí krve,
- mírné nebo silné zvýšení teploty (u starších lidí teplota stoupá méně často),
- Zimnice,
- Dušnost, která se vyskytuje pouze při lezení po schodech.
Mezi další příznaky pneumonie patří:
- Ostrá nebo bodavá bolest v hrudní kosti, která se zhoršuje hlubokým dýcháním nebo kašlem,
- Bolest hlavy,
- Nadměrné pocení
- Ztráta chuti k jídlu a únava
- Zmatek, zejména u starších lidí.
V závislosti na příčině onemocnění (bakterie nebo virus) se příznaky mohou lišit. Na bakteriální pneumonie tělesná teplota může stoupnout až na 40 °C. U některých tento typ onemocnění způsobuje silné pocení, stejně jako prudké zvýšení srdeční frekvence a dýchání. Kvůli nedostatku kyslíku v těle mohou rty a nehty pacienta získat namodralý odstín. Někdy pacient zažívá zmatenost nebo delirium.
Počáteční příznaky zápalu plic virového původu identické s příznaky chřipky: horečka, suchý kašel, bolest hlavy, bolest svalů a slabost. Během 12-36 hodin se objeví dušnost, kašel se zvýrazní a vykašle se malé množství hlenu. Někdy se teplota pacienta prudce zvýší a rty zmodrají.
Kdo je vystaven většímu riziku onemocnění než ostatní?
Rizikové faktory pro rozvoj pneumonie zahrnují:
- Kouření a zneužívání alkoholu,
- Nedávná virová infekce – nachlazení, laryngitida, chřipka,
- Chronická plicní onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc, bronchiektázie, cystická fibróza,
- Mozková paralýza,
- Další závažná onemocnění – onemocnění srdce nebo ledvin, cirhóza jater, diabetes mellitus,
- Kognitivní poruchy (ztráta funkce mozku) v důsledku demence, mrtvice nebo jiných neurologických onemocnění,
- Nedávná operace nebo zranění
- Užívání určitých léků
- Mít autoimunitní onemocnění
- Podvýživa.
Jak určit zápal plic?
K léčbě tohoto onemocnění se používají různé přístupy. Výběr jedné závisí na příčině onemocnění, závažnosti příznaků, věku a celkovém zdravotním stavu pacienta.
K diagnostice pneumonie lékař provádí fyzikální vyšetření, během kterého „poslouchá“ plíce stetoskopem. Pokud jsou plíce zanícené, lékař při nádechu uslyší křupání a dunění. Někdy pacient sípe, takže je pro terapeuta velmi obtížné slyšet zvuky dýchání v některých oblastech hrudníku.
Pokud je podezření na zánět a nejsou žádné příznaky, terapeut nařídí rentgen hrudníku. Někteří pacienti jsou odesíláni k dalším diagnostickým postupům:
- Podrobný (obecný) krevní test – pro zjištění počtu leukocytů,
- CT vyšetření hrudníku – pro lepší zobrazení plic,
- Mikrobiologické vyšetření sputa – k detekci mikroorganismu, který způsobil zápal plic,
- Bronchoskopie je postup používaný k vyšetření dýchacích cest v plicích. Toto vyšetření se provádí, pokud je pacient hospitalizován a antibiotika nemají požadovaný účinek.
Pneumonie: léčba a prevenci
Je velmi důležité, aby terapeut pochopil, co přesně způsobilo zánět, protože na tom závisí výběr taktiky léčby. Hlavním úkolem lékaře je zbavit pacienta infekce a zabránit rozvoji nebezpečných komplikací.
Většina pacientů je léčena doma a měli by dodržovat jednoduchá doporučení:
- Pijte více tekutin, aby byl kašel méně suchý a hlen se snadněji vykašlal,
- Hodně odpočívej
- Kontrolujte teplotu pomocí aspirinu, nesteroidních protizánětlivých léků (ibuprofen a naproxen) nebo paracetamolu.
Při léčbě zápalu plic byste neměli užívat léky proti kašli bez předchozí konzultace s lékařem. Kašel je jedním ze způsobů, jak se naše tělo zbavuje infekce.
V některých případech je pacient hospitalizován:
- Pokud má pacient jiné závažné onemocnění,
- U velmi závažných příznaků,
- Pokud pacient není schopen se o sebe samostatně postarat, nemůže jíst a pít,
- Pokud je pacientem malé dítě nebo starší osoba (65 let nebo starší),
- Pokud užívání antibiotik nezlepší stav pacienta.
Obvykle se zápalem plic virového původu antibiotika nejsou předepsána; Někdy lékař předepisuje antivirotika. Ve většině případů se zánětem virového původu pacient uzdraví do 1-3 týdnů.
S mírnou formou bakteriální pneumonie pacientům bez souběžných onemocnění jsou předepisována makrolidová antibiotika – azithromycin, klarithromycin nebo erythromycin. Pokud má pacient kromě zápalu plic i další závažná onemocnění (srdeční onemocnění, chronická obstrukční plicní nemoc, onemocnění ledvin, cukrovka), jsou mu předepsána buď silnější antibiotika, nebo zvýšené dávkování makrolidových léků.
Je možné předejít zápalu plic?
Abyste snížili své šance na získání této nemoci, doporučuje se:
- Nechte se očkovat
Američtí lékaři doporučují nechat se očkovat každoročně, aby se zabránilo sezónní chřipce. Proti pneumokokové pneumonii by se měly očkovat děti do 5 let a osoby od 65 let.
Často si myjte ruce, zejména po smrkání, na toaletě, přebalování dítěte a před jídlem nebo přípravou jídla.
Tabák snižuje schopnost plic bojovat s infekcí.
Jaké jsou možné komplikace zápalu plic?
Pokud nemoc zanedbáte nebo nekonzultujete s terapeutem, zánět může vést k následujícím komplikacím:
- Respirační selhání je potenciálně život ohrožující stav, při kterém neprochází dostatek kyslíku z plic do krve.
- Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) je závažná forma respiračního selhání,
- Sepse (otrava krve) je stav charakterizovaný nekontrolovaným zánětem v celém těle,
- Absces plic je velmi vzácná, ale extrémně závažná komplikace zápalu plic. Objevuje se, když se v plicích nebo kolem nich tvoří kapsy hnisu. Někdy s abscesem je pacientovi indikována operace.
Pokud žijete v Kyjevě a zaznamenáte příznaky zápalu plic, v žádném případě neprovádějte samoléčbu, ale přijďte na konzultaci k terapeutovi do Persomed. Pokud vaše dítě nebo příbuzný ve věku 65 let nebo starší onemocní, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc.
- Pneumonie, American Lung Association,
- Pneumonia, British Lung Foundation,
- Edukace pacientů: Pneumonie u dospělých (Beyond the Basics), UpToDate,
- Co je respirační selhání, Národní institut srdce, plic a krve (NHLBI).
Pneumonie je akutní infekční zánět plic, který lze pozorovat u pacientů různého věku a je souborem patologických procesů, které se vyvíjejí v plicní tkáni.
Otevřít Rozsviťte se
Klasifikace
V současné době existuje široká škála různých klasifikací pneumonie na základě etiologie, klinických a patomorfologických příznaků, průběhu morbidity, klinického obrazu atd.
Podle lokalizace patologického procesu připadá v úvahu ložisková, polysegmentální, lobární, dolní lalok pneumonie, pravostranná nebo levostranná. Poškození plicní tkáně může být jednostranné nebo oboustranné. Bakteriální, virová, lobární pneumonie naznačují příčinu vývoje patologického procesu.
V současné době existují následující formy pneumonie:
- komunitní nebo domácí;
- nozokomiální nebo nozokomiální;
- na pozadí stavů imunodeficience;
- typická a atypická pneumonie.
Nemoci lze rozdělit na primární (získané pacientem před návštěvou lékaře) a sekundární (které se vyvinuly jako komplikace na pozadí komplexní chirurgické léčby, na umělé plicní ventilaci nebo na agresivní terapii).
Velký význam má rozdělení pneumonie podle složitosti procesu, což umožňuje identifikovat pacienty s potřebou intenzivní léčby.
Otevřít Rozsviťte se
Etiologie a patogeneze
Rozvoji pneumonie často předchází vstup do těla gramnegativní a oportunní mikroflóry, pneumocystis, cytomegaloviru, nokardie a plísní (zejména aspergillus). Ve výskytu komunitních pneumonií hrají vedoucí roli pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae, atypickými patogeny jsou mykoplazma, legionely, chlamydie.
Velkou roli v patogenezi pneumonie hraje snížená imunita primární a sekundární formy. Tato kategorie zahrnuje pacienty s různými typy novotvarů, s autoimunitními patologiemi, pacienty, kteří dostávají ozařování, chemoterapii a imunosupresivní terapii.
Při rozvoji pneumonie hrají důležitou roli rizikové faktory:
- chronická obstrukční plicní nemoc;
- onemocnění srdce a oběhového systému;
- dysfunkce trávicího traktu;
- zneužívání prášků na spaní;
- epilepsie;
- poranění mozku;
- intoxikace alkoholem;
- kouření;
- překročení přípustné dávky anestezie nebo omamných látek.
Otevřít Rozsviťte se
Ve všech těchto případech může dojít k aspiraci obsahu orofaryngu a trávicího traktu, který obsahuje velké množství různé mikroflóry.
Pravděpodobnost rozvoje onemocnění zvyšují náhlé nachlazení v teplém počasí, chladných ročních obdobích, pokročilém věku a pooperačním období. Pneumonie se často vyvine u pacientů, kteří jsou na mechanické ventilaci déle než 24 hodin.
Na vzniku zápalu plic se významně podílejí virové infekce. Pneumonie se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby při infekci parainfluenzou, chřipkou A, B, C, adenoviry, koronaviry atd. Příčiny pneumonie mohou být způsobeny úzkým kontaktem s ptáky a hlodavci.
V současné době existují čtyři patologické mechanismy, které způsobují rozvoj pneumonie:
- absorpce sekretu z nosohltanu (jeden z hlavních faktorů výskytu pneumonie);
- vdechování vzduchu obsahujícího patogen (například při pobytu ve stejné místnosti s nemocnou osobou);
- šíření krevním transportem patogenních mikroorganismů z mimoplicního zdroje infekce;
- přenos patogenu z infikovaných sousedních orgánů, stejně jako infekce zvenčí prostřednictvím penetrujících ran hrudníku.
Otevřít Rozsviťte se
Klinické projevy
Příznaky pneumonie do značné míry závisí na povaze patogenu a stavu těla pacienta v době infekce. Pneumonie je charakterizována různou kombinací bronchopulmonálních a extrapulmonálních symptomů.
Příznaky zápalu plic:
- kašel;
- potíže s dýcháním a dušnost;
- bolest v hrudi;
- nízký krevní tlak;
- tachykardie;
- obecná slabost;
- svalová bolest;
- horečka;
- zmatek;
- příznaky meningitidy;
- výtok sputa (slizniční, mukopurulentní, zřídka krvavý).
Otevřít Rozsviťte se
Fyzikální vyšetření odhalí tupost bicích zvuků, oslabení vezikulárního a bronchiálního dýchání, krepitus a hluk z pleurálního tření.
Závažnost onemocnění lze posoudit takovými příznaky pneumonie, jako jsou: stupeň respiračního selhání, závažnost intoxikace, dekompenzace doprovodných onemocnění a přítomnost komplikací.
Komplikace
Nepříznivé důsledky zápalu plic jsou pozorovány nejen při poškození dýchacího systému a poškození plicní tkáně, ale také při poškození jiných orgánů a systémů.
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace jako:
- Jizva na plicích
- Parapneumonická pohrudnice
- Hnisavý zánět pohrudnice
- plicní absces
- Hnisavý rozpad plicního parenchymu
- Akutní respirační selhání
- Plicní otok
- Septický šok
- Mnohočetné selhání orgánů
- Atelektáza
- Meningitida
- Abscesy mozku a jater
- Srdeční patologie
- Zánět ledvin
- Akutní plicní edém s difuzní infiltrací atd.
Otevřít Rozsviťte se
Pneumonie je velmi nebezpečné onemocnění. Pokud se neléčí včas, následky zápalu plic mohou vést k vážným komplikacím a vyskytly se případy úmrtí.
diagnostika
Povinným krokem v diagnostice pneumonie je stanovení etiologie rozvoje zánětu na základě klinických a epidemiologických údajů.
Diagnostika pneumonie vyžaduje řadu laboratorních testů:
- biochemická analýza;
- studium hladiny C-reaktivního proteinu;
- koagulogram;
- Gramovo barvení nátěru ze sputa;
- bakterioskopie;
- kultura sputa;
- hemokultura;
- PCR diagnostika;
- detailní CBC s kvalitativním a kvantitativním stanovením složení krve;
- stanovení protilátek proti antigenům různých patogenů v krevním séru;
- mikrobiologické vyšetření pleurální tekutiny;
- složení krevních plynů;
- rychlé testy k detekci pneumokokové a legionelové antigenurie.
Otevřít Rozsviťte se
Při stanovení diagnózy musí pneumolog vyloučit možnost onemocnění s podobnými příznaky: plicní embolie, chronická nespecifická plicní onemocnění, virové infekce, tuberkulóza, rakovina, intersticiální plicní onemocnění, infarkt a plicní kontuze, onemocnění srdce a cév a další patologie.
Otevřít Rozsviťte se
Léčba
Léčba pneumonie zahrnuje pozorování pacienta v nemocničním prostředí. Taková terapie je zvláště důležitá u pacientů s těžkým průběhem onemocnění, při podezření na komplikace, pokud známky zápalu plic naznačují oboustranné poškození nebo se závažnými doprovodnými onemocněními. Děti a starší pacienti podléhají povinné hospitalizaci.
Léčba pneumonie musí začít ihned po přijetí pacienta. Základem terapeutických opatření je průběh antibakteriálních léků s přihlédnutím k citlivosti patogenu. Po obdržení bakteriologických diagnostických údajů je léčba upravena s ohledem na etiotropní údaje a pokud je terapie nedostatečně účinná.
Při výběru antibakteriálních léků se bere v úvahu typ patogenu, závažnost onemocnění, možné kontraindikace a anamnéza alergie.
Možnosti léčby mohou zahrnovat:
- antivirová terapie;
- antibiotická terapie;
- podpora dýchání;
- mimotělní membránová oxygenace;
- předepisování imunoglobulinů, imunostimulantů, glukokortikosteroidů, mukoaktivních látek.
Otevřít Rozsviťte se
Kontrola hojení
K zotavení dochází zpravidla do 4 týdnů. Klinickým kritériem pro zotavení je normalizace fyzického stavu pacienta, vymizení ložisek zánětu během rentgenového a externího vyšetření a návrat k normálnímu složení krve.
Někdy však dynamika klinických projevů zotavení neodpovídá rentgenovému obrazu. Úplná regenerace plicního parenchymu může trvat až 6 měsíců. Během tohoto období by měl být pacient pod dohledem lékaře a pravidelně navštěvovat pneumologa.
Otevřít Rozsviťte se
Prevence a očkování
Nejúčinnější prevencí zápalu plic je očkování proti pneumokokům a chřipce. Pediatři doporučují očkovat děti proti pneumokokové infekci již od šesti týdnů věku. Moderní léky jsou určeny i pro očkování dospělých pacientů. Pneumokokové vakcíny vyrobené v Belgii, Francii a Americe jsou snadno tolerovány a nezpůsobují komplikace.
Důležitá preventivní opatření jsou:
- posílení imunity;
- udržování aktivního, zdravého životního stylu;
- fyzická aktivita;
- racionální a výživná výživa;
- adekvátní léčba virových onemocnění a bakteriálních infekcí;
- vysoce kvalitní domácí úklid.
Otevřít Rozsviťte se
Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.
Otevřít Rozsviťte se
zdroje
- Ministerstvo zdravotnictví Ukrajiny
- Světová zdravotnická organizace
- Adresář léků
Otevřít Rozsviťte se
Pulmonolog, terapeut nejvyšší kategorie, Ph.D.
Který lékař léčí zápal plic?
Pneumonie je závažné onemocnění, které vyžaduje pečlivou diagnostiku a léčbu. Rychlost zotavení přímo závisí na správné diagnóze, identifikaci příčin zánětlivého procesu, celkovém stavu pacienta a kvalifikaci pulmonologa.
Kvalitní léčbu zápalu plic v Kyjevě získáte na pobočkách kliniky MEDICOM v regionech Obolon a Pečersk. Ke konzultaci s operátorem call centra se můžete přihlásit zavoláním na čísla uvedená na webu.
Zaets Natalia Vjačeslavovna
Pulmonolog
Pionová Elena Nikolaevna
Pulmonolog, terapeut nejvyšší kategorie, Ph.D.
Yurkina Alla Valerievna
Alergolog, pneumolog první kategorie
Recenze
Anton Pavlovič Grishilo je skvělý pulmonolog! Měl jsem opravdu těžký zápal plic, ale Anton Pavlovič mi pomohl s nemocí bojovat. Měl jsem možnost si chvíli poležet v nemocnici, ale už je to za mnou. Čího lékaře a kliniku mohu s důvěrou doporučit? Děkuji všem, kteří mi pomohli překonat těžkou nemoc! Zde profesionálové dělají svou práci a vytvářejí skvělou péči pro pacienty.
Návrat na kliniku Medikom na Obolon kvůli zápalu plic. Dlouho a zdlouhavě jsem léčil bronchitidu u primáře, ale stav se nikdy nezlepšil. Byl pořízen rentgen a ukázalo se, že začalo pálení nohou. Dlouho jsem se nestaral o to, abych si to tam užil. Je to škoda, už jsem v průšvihu. Je dobré, že Medicom opravdu ví, jak léčit zápal plic v pozdějších fázích. Předepsané léky začaly hodně pomáhat a asi po měsíci jsem byl zpět v práci. Jsem velmi vděčný pneumologovi za jeho profesionalitu a respekt. Kéž by takových lékařů bylo více!
16.07.2022 08: 55
Nadija Petřivna
Jsem důchodce a vím, jaké to je vidět na poliklinice rodinného lékaře. Od samého začátku si musíte domluvit schůzku, pak stále stojíte u přepážky, pak trávíte dlouhý a únavný čas odbavováním v kanceláři, abyste provedli analýzu. Pro letní lidi je to ještě důležitější. Tentokrát jsem onemocněl a zavolal domů doktora. Bylo podezření na zápal plic a byl jsem poslán na rentgen a testy. Všiml jsem si, jak špatně se cítím, a rozhodl se vzít mě na konzultaci na soukromou kliniku. Veškeré quiltování proběhlo velmi rychle. Doktor mi dal sprchu a brzy začal pomáhat. Na klinice Medicom jsem byl již třikrát a ani jednou jsem se tam nenapil. Osa, komu potřebujete vzít zadek! Vše funguje jako prospěšný mechanismus. Potěšil mě především personál této kliniky. Je zde cítit zájem o pacienty, profesionalitu a spolehlivost.
13.02.2022 18: 02
Valentina N.
Kliniku jsem navštívil s Medicem hned. Rychle mě dali pod deku a skeny odhalily zápal plic. Absolvoval jsem předepsaný léčebný kurz a ukázalo se, že je účinný. Klinika, stejně jako většina soukromých, je také ošklivá. Zde není potřeba stát u plotu a dlouho čekat na výsledky quiltování. Myslím, že teď sem začali spěchat jen lidé.
Chtěl bych poděkovat vynikajícímu pneumologovi Antonu Pavloviči Grishilovi, který mě doslova postavil na nohy. Musel jsem jít na kliniku Medicom na ulici Vasily Tyutyunnik, 37/1 o zápalu plic. Zpočátku jsem měl obyčejnou rýmu a trpěl jsem to na nohy. Nemohl jsem opustit svou práci. Začal jsem se vzpamatovávat, ale večer mi začalo být velmi špatně. Teplota stoupla, bylo těžké dýchat a slabost byla tak silná, že jsem sotva mohl vstát z pohovky. Teď chápu, že to byly příznaky zápalu plic. Ráno mi manželka pomohla dostat se na kliniku. Je dobře, že nejsou žádné fronty a doktor mě rychle viděl. Vyfotili se a naordinovali léčbu. Rychle jsem se cítil lépe, ale lékař mi řekl, abych nespěchal zpět do práce a dokončil léčbu. Pneumonie je nebezpečná nemoc a s takovou nemocí se nedá vtipkovat. Dodržel jsem proto všechny schůzky a po 3 týdnech jsem se mohl vrátit do práce. Líbilo se mi, jak Anton Pavlovič zachází se svými pacienty. Nešetří čas vysvětlováním, je vždy pozorný, sestaví velmi podrobný léčebný plán a vysvětlí, jak správně užívat léky. Takový přístup v běžné ambulanci nenajdete. Tohoto specialistu doporučuji všem!
Chtěl bych poděkovat skvělému pneumologovi Yu.V. Lisak. Chtěl bych ocenit orientační smysl, profesionalitu a snahu. Shvidko provedl kompetentní diagnózu, bylo to považováno za dostupnější a šmejd, účinnější léčba! Děkuji mnohokrát. Žádám personál kliniky, aby informoval lékaře o jeho skvělých službách a službách. Oceňte takové praktiky!
Děkuji všem lékařům na klinice, kteří se podíleli na mém uzdravení! Jste opravdu cool! Co se týče služeb a vybavení, mám pocit, jako bych byl v Evropě! Vše super, doporučuji.
Chtěl bych poděkovat klinice a především pneumoložce Julii Volodymyrivně Lisak za správnou diagnostiku a léčbu zanícených plic. Je důležité znát soukromou kliniku, protože vše je zaměřeno na pomoc lidem, a ne na vytahování haléřů. Zde mi byl poskytnut náhled lékaře, kterému jsem mohl zcela důvěřovat. Je kvalifikovaná, svou práci dělá velmi slušným způsobem, je uctivá a zdvořilá. Děkuji Julii Volodymyrivno!
Anton Pavlovič Grishilo je laskavý a otevřený člověk, vysoce kompetentní a profesionální. Takovou radost a ten kus optimismu, který sdílíte s ostatními.
Chtěl bych poděkovat skvělému pneumologovi Antonu Pavloviči Grishilovi. V dnešní době je velmi těžké najít lékaře, kterému můžete zcela důvěřovat. V září jsem onemocněl zápalem plic. Zdálo se, že je zcela vyléčená, ale ukázalo se, že nemoc způsobila komplikace. Nemohl jsem se zhluboka nadechnout, byl tam neustálý pocit tíhy, někdy bolest. Rodinný lékař nenabídl žádnou užitečnou radu. Na všechny mé stížnosti byla jediná odpověď: buďte trpěliví, toto jsou zbytkové účinky, ty přejdou. Neuplynul více než měsíc. Tehdy jsem se rozhodl jít na soukromou kliniku. Měl jsem štěstí, Anton Pavlovič se ukázal být přesně tím lékařem, který mi mohl skutečně pomoci. Samozřejmě jsem musel absolvovat testy, bronchoskopii a některá další vyšetření. Ale poté, co jsem začal brát předepsané léky, hned jsem se cítil lépe. Pokud máte problémy s plícemi, doporučuji vám kontaktovat pouze A.P. Grishilo.
Hledal jsem informace o účincích zápalu plic. Tady v článku jsem to nenašel. Co zůstává v plicích po léčbě zápalu plic?
Velmi mi to pomohlo, o této nemoci jsem nic nevěděl. Toto mi bylo diagnostikováno. Začali léčit, zlepšilo se to. Jsem z Turkmenistánu. Děkuji mnohokrát za tu informaci.
16.01.2020 16: 05
Anna Alekseevna
Užitečné informace, díky.
Dobrý článek. Z vlastní zkušenosti řeknu, že preventivní opatření jsou vždy nutná, zvláště pokud je predispozice k častým zápalům plic.