Kapání varlat (nebo hydrokéla) může být buď vrozená, nebo získaná. Kromě toho lze onemocnění vodnatelnosti varlete pozorovat jak u mužů, tak u mladých chlapců. A poměrně často je diagnostikována i vrozená hydrokéla varlete u novorozenců nebo dítěte základního předškolního věku.

Při ambulantní domluvě na klinice URO-PRO se nejčastěji setkáváme se získanou formou hydrokély (hydroxykély) u dospívajících mužů a chlapců.

Mechanismus vývoje hydrokély u mužů

Mechanismus, který vede k rozvoji vodnatelnosti, je spojen se zhutněním membrán varlat. To zase narušuje lymfatickou drenáž, vyvolává deprese a poruchy mikrocirkulace krve.

Výsledkem je akumulace tekutiny mezi membránami orgánu. Navíc nejčastěji akumulace této „přebytečné“ tekutiny probíhá velmi pomalu a pacientem si ji nevšimne. Někdy se ale vyskytují i ​​případy křečovitého hromadění.

Hydrokéla membrán varlat se však ve většině případů vyvíjí bez znatelné bolesti a bez jakýchkoli poruch.

Zvětšení šourku může být mírné. Někdy však dosahuje docela působivých velikostí: například velikosti husího vejce nebo dokonce velikosti dětské hlavy.

Příčiny hydrokély

Získaná vodnatelnost tak důležitého orgánu pro muže se může objevit a/nebo zhoršit v důsledku:

  • poranění šourku (traumatické);
  • zánětlivý a/nebo nádorový proces;
  • provádění radioterapeutických postupů;
  • tzv. „torze“ varlete;
  • chirurgické zákroky (operace) na pohlavních orgánech

Zánětlivý proces, který je způsoben například infekcí, epididymitidou, orchitidou nebo epididymoorchitidou, je nepochybným rizikovým faktorem pro výskyt hydrokély u mužů. Infekce, zejména sexuálně přenosné, přirozeně často vedou k hydrokéle.

Příčinou tzv. reaktivní „symptomatické“ vodnatelnosti mohou být chirurgické a jiné traumatické operace na pohlavních orgánech. Tento typ testikulární hydrokély u mužů obvykle zmizí, když se léčí základní onemocnění.

Hydrokéla varlete může být také chronická. Tento typ hydrokély je charakterizován postupným hromaděním tekutiny ve vaginální výstelce.

Možné komplikace tohoto onemocnění:

  • hematokéla – krvácení do hydrokélové dutiny membrán varlat. Příčinou může být trauma (včetně neúspěšné punkce hydrokély; hemoragická diatéza),
  • hnisavá hydrokéla varlete u mužů – často se vyskytuje v důsledku průniku do oblasti hydrokély infekcí během orchitidy a epididymitidy, jakož i s abscesem (akutní, lokální zánět) varlete a / nebo jeho nadvarlete .

Léčba hydrokély

Léčba hydrokély v případě zánětlivého onemocnění varlete a/nebo jeho úponu se primárně provádí léčbou základního onemocnění:

  • antibiotická terapie,
  • protizánětlivá terapie,
  • je indikován odpočinek a nošení suspenzoru.
ČTĚTE VÍCE
Jak vypláchnout žaludek fretě?

Radikální metodou léčby hydrokély je operace (chirurgická intervence).

Indikace pro léčbu testikulární hydrokély (hydrokély) u mužů chirurgickými prostředky:

  • nemožnost vyloučení při diagnostikování přítomnosti tříselné kýly a/nebo jiné patologie u pacienta;
  • neschopnost nahmatat varlata;
  • doprovodná onemocnění a patologické stavy (například „torze“, nádor);
  • dlouhotrvající pocit nepohodlí a/nebo bolesti v oblasti šourku;
  • neplodnost;
  • přetrvávající přání pacienta odstranit hydrokélu.

Pokud se potýkáte s tímto problémem a potřebujete kvalifikovanou léčbu ovariální hydrokély, pak jsou vám připraveni pomoci zkušení a pozorní urologové z mezinárodní sítě klinik URO-PRO!

Dropsy nastává v důsledku nahromadění nadměrného množství tekutiny v tkáních těla. Jednodušeji řečeno, jedná se o otok tkáně. Z tohoto materiálu se dozvíte, co toto porušení způsobuje a v jakých případech je nutné bít na poplach.

Když se tekutina vytékající z poškozených buněk shromažďuje v prostoru mezi tkáněmi a orgány, objeví se otok. Může postihnout kteroukoli část těla, ale nejčastěji se objevuje:

  • V dolní části nohou (včetně chodidel) nebo paží – periferní vodnatelnost.
  • V břišní dutině (žaludek) – ascites.
  • V hrudní dutině. Pokud plíce otékají, nazývá se to plicní hydrops, a pokud se tekutina nahromadila v prostoru obklopujícím plíce (v pleurální dutině), nazývá se to plicní výpotek.

Periferní otok nebo ascites jsou nepříjemné a mohou naznačovat vážné onemocnění. Plicní edém, který člověku ztěžuje dýchání, je možnou známkou srdečního selhání. Je důležité zdůraznit, že otok hrudníku je potenciálně život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Jaké jsou příznaky vodnatelnosti?

V závislosti na příčině akumulace tekutiny se příznaky projevují odlišně. Mezi nejčastější patří:

  • Otoky nebo otoky kůže, které způsobují její napjatost a lesk. Ve většině případů se to děje na těch částech těla, které jsou blíže k zemi (díky gravitaci). To je důvod, proč vaše nohy otékají. Nejhůře se to projevuje v jejich spodní části, zejména po delší chůzi, sezení nebo stání. Pokud zatlačíte na oblast otoku po dobu 5 sekund, na kůži zůstane důlek.
  • Tekutina se také hromadí v dolní části zad po dlouhém ležení v posteli.
  • Příznaky vodnatelnosti s otokem hrudní dutiny jsou obtížné dýchání nebo kašel.
  • Zvětšené břicho (s ascitem).
ČTĚTE VÍCE
K čemu se používá thujový olej?

Jaké jsou příčiny vodnatelnosti?

Mezi poruchy a nemoci, které způsobují hromadění tekutin v různých částech těla:

Jde o velmi častou příčinu otoků nohou, kdy žíly dolních končetin nejsou schopny pumpovat krev směrem k srdci. K tomu dochází v důsledku poškození žilních chlopní a vede k hromadění tekutiny v dolních částech nohou a v některých případech k tvorbě vředů na kůži.

Také otoky nohou se objevují v důsledku tvorby krevní sraženiny v hlubokých žilách nohy. Tato porucha se nazývá hluboká žilní trombóza. V tomto případě se lupus vyvíjí v oblasti kotníku nebo chodidla a obvykle postihuje pouze jednu nohu. Pokud obě nohy otékají, pak v této situaci může být příčina skryta nikoli v hluboké žilní trombóze, ale v jiných poruchách.

Tělo těhotných žen zadržuje přebytečnou tekutinu. V tomto případě se tvoří otoky na rukou, nohou a obličeji. Tento jev je zvláště patrný ke konci těhotenství. Hromadění tekutiny bez doprovodných příznaků a poruch není známkou toxikózy.

Otoky u žen, které se objevují v cyklech (obvykle jednou za měsíc), mohou být důsledkem hormonálních změn spojených s menstruačním obdobím. Jedná se o velmi častý jev, který sám odezní, a proto nevyžaduje léčbu.

Hromadění přebytečné tekutiny se objevuje jako vedlejší účinek v důsledku užívání léků. Patří mezi ně některé prášky na cukrovku a vysoký krevní tlak, stejně jako volně prodejné léky proti bolesti (jako je ibuprofen) a léky, které obsahují estrogeny.

U člověka s nemocnými ledvinami se tvoří otoky v bércích a také kolem očí.

Jedná se o klinický syndrom, který je charakterizován oslabením čerpací funkce srdečního svalu. Srdeční selhání může způsobit otoky nohou a břicha a tekutinu v plicích (pulmonální hydrops), což způsobuje dušnost. Jedná se o nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Cirhóza je tvorba jizev na játrech, které mohou blokovat krevní oběh uvnitř orgánu. Často u pacientů s cirhózou nohy otékají a tvoří se ascites.

Osoba s touto poruchou pociťuje otok obličeje, rtů, jazyka, úst, hrdla, hrtanu, končetin nebo genitálií. Přidružené příznaky zahrnují chraplavý hlas, pocit sevření v krku a potíže s polykáním. Nebezpečný je zejména otok hrdla, který ztěžuje dýchání. Někdy tato porucha způsobuje otoky střevních stěn, což vede k bolestem břicha.

ČTĚTE VÍCE
Jaké typy vývoje existují?

Jedná se o otoky končetin, které se nejčastěji objevují po odstranění nebo poškození lymfatických uzlin. V tomto případě dochází k ucpání části lymfatických cest, což brání lymfě projít drenážním procesem. V důsledku nahromadění lymfy se nakonec tvoří oteklá místa.

Léčba otoků

Aby porozuměl příčině akumulace tekutin, lékař provede fyzikální vyšetření a přezkoumá anamnézu pacienta. Velmi často již tato informace stačí k určení, odkud otok pochází. Někdy je předepsána diagnostika – ultrazvuk, vyšetření krve nebo moči.

Ne všechny typy edému vyžadují léčbu. Hromadění tekutin spojené s těhotenstvím nebo menstruací zmizí samo. Také mírné otoky nohou odezní samy, zvláště pokud člověk zvedne nohy nad úroveň srdce a na chvíli je v této poloze zafixuje.

K boji proti závažnějším otokům se používají diuretika – léky, které pomáhají tělu zbavit se přebytečné tekutiny a vylučovat ji spolu s močí. Pokud je otok důsledkem nějaké nemoci, v tomto případě je nutné léčit hlavní příčinu. Pokud užíváte léky, které způsobují hromadění tekutin, lékař vám upraví dávkovací režim nebo vybere alternativní léky, které nezpůsobují otoky.

Níže jsou uvedena konkrétnější doporučení, která vám pomohou zbavit se části přebytečné tekutiny. Než je použijete, měli byste se svým terapeutem probrat, jak jsou vhodné pro váš případ.

Konzumace velkého množství sodíku, který se nachází v kuchyňské soli a zpracovaných potravinách, přispívá k hromadění přebytečné tekutiny. Snížení množství soli ve stravě pomáhá snižovat závažnost otoků, zvláště pokud člověk užívá také diuretikum.

  • Léčba vodnatelnostidiuretika (diuretika)

Diuretika způsobují, že ledviny vylučují více vody a soli, což v konečném důsledku snižuje otoky. Diuretika by měla být používána s opatrností a pouze podle pokynů lékaře. Příliš rychlým a příliš velkým objemem odebírání tekutiny snižují krevní tlak, což vede k závratím a mdlobám, negativně působí i na ledviny.

Otokům nohou lze předcházet a léčit je pomocí kompresních punčoch. Prodávají se v různých tvarech a různých délkách – po kolena, po stehna nebo jako punčochové kalhoty. Pro většinu pacientů jsou vhodné punčochy ke kolenům. Kompresní punčochy a punčochové kalhoty vytvářejí jemný tlak ze spodní části nohy nahoru, čímž snižují hromadění krve v žilách a otoky nohou. Efektu je však dosaženo pouze tehdy, pokud je nosíte pravidelně.

ČTĚTE VÍCE
Kdy zasadit Tidals?

Pokud otékají nohy, kotníky nebo chodidla, je nutné zvednout dolní končetiny nad úroveň srdce a fixovat je v této poloze po dobu 30 minut, 3-4krát denně. Tento postup pomáhá při mírném otoku.

Léčba otoků: Na co si dát zvláštní pozor?

Je důležité chránit oteklé oblasti před dalším tlakem, zraněním a vystavením extrémním teplotám. Poškozená kůže nad otokem se dlouho hojí a je náchylná k infekci.

V jakých případech byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:

  • otok pouze jedné nohy (možný příznak hluboké žilní trombózy),
  • Vzhled bolesti v oteklých oblastech těla,
  • Zarudnutí nebo pocit intenzivního tepla v oteklé oblasti,
  • Pokud je otevřená rána,
  • Objevila se dušnost (možná známka srdečního selhání).

Pokud máte obavy z otoku, kontaktujte svého lékaře na klinice Persomed. Vždy se řídíme naší hlavní zásadou – nejen zbavit pacienta symptomů, ale objevit a léčit hlavní příčinu poruch.

  1. Edém, Cleveland Clinic,
  2. Edém, Mayo Clinic,
  3. Edém (otok), Patient.info,
  4. Edukace pacientů: Edém (otok) (nad rámec základů), UpToDate,
  5. Lymfedém, Mayo Clinic.